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  • 你量出来的血压是你的"真实水平"吗?

  • 时间:2019-10-18 07:00:35 作者:Sona
  • 你量出来的血压是你的"真实水平"吗?

    这是 达医晓护 的第 1911 篇文章

    人生处处都有惊喜,别是惊吓就好。连中考、高考都有超常发挥的,更别说血压了。

    最近有好几个朋友纷纷打电话给我:"贾医生!我血压量出来高了!是不是电子血压计不准?是不是因为最近熬夜了?是不是吼孩子吼出来的?..."发现自己血压升高确实有点怕怕,但别恐慌,首先得明确你测出来的血压是不是"真的高",不能搞成"冤假错案",否则吃错药就麻烦了!今天就谈谈如何测出你的"真水平"?

    1.用正确的仪器

    很多人都认为"电子血压计不准确",其实这种观点是片面的。市面上目前售卖的家庭用的电子血压计大致分为两种:一种是手腕式的,即将袖带帮在手腕上测量的;一种是手臂式的,即袖带绑在胳膊上测量的。量出来不准确的是"手腕式"的!虽然它操作更方便,但国际高血压指南已经明确指出它测量误差较大,不推荐使用了。

    但还是有人会说"为啥我在家量出的血压就是跟医生量出来的不一样!?","肯定是电子血压计有问题,医院用的水银柱血压计最准!"。回答这个问题就有点复杂了,严格来说要考虑:电子血压计、水银柱血压计、被测量的人,这三个因素可能对血压测量结果的影响,我打算在下次的文章中仔细说说。

    2.用最佳的姿态

    量过血压的人大概都知道怎么用血压计吧?"不就是绑上袖带,按个按钮吗!小菜一碟!"如果这样想,你就错了!测量血压是有口诀的:

    身体坐直或躺平

    心情平静要放松

    袖带不松也不紧

    绑在肘上一指头

    心脏动脉血压计要一水平

    具体方法

    采用坐位或者平卧位,把血压计与手臂上动脉(肱动脉在肘横纹上方的部分)还有心脏(坐位在乳头水平,卧位在腋中线)三者放在一个水平面上;袖带的松紧以能放入一个手指作为标准;袖带的下端距离肘横纹上一横指。

    3.在合适的时候

    什么时候量血压最合适呢?有这个问题的朋友都是爱思考的!我们测血压大部分都是想知道"自己血压到底有多高,而不是有多低"对吧?排除了运动、情绪等因素,一天中正常人的基础血压是有规律波动的,我们医生称之为"双峰一谷",所以应该在血压高峰时间测量的血压才能真实反应你的血压"有多高"。这个"双峰"就是"早高峰"(早6-8点)和"晚高峰"(4-6点)。

    当然前提是 :不要刚跑完步,不要刚吼完孩子,不要刚吃过酒,不要刚喝过咖啡等...平心静气下测得的血压才是你的真水平!

    4.在恰当的地方

    "测血压也挑地方?"对!还真是这样的!有些人一见到医生就血压高,而且多数自己没有觉得紧张,这种情况医学上还有专门的定义,称为"白大衣高血压"。如果你也有这种情况,先别紧张,这都不算病!因为这种情况下的血压不能反映你的真实水平。那么怎么才能量出真实血压呢?"不见白大衣不就行了?",所以要自己回家量血压,多测几次、不同时间测,得出的结果才是准确的。如果你没有条件自己量血压或者自己量不好,那么可以从医院背一个"动态血压监测"小盒子回家,它会自动帮你记录24小时的血压。

    小小的血压有这么多复杂的影响因素,我常说"人是人,不是机器,血压波动是正常的",只要掌握好正确的血压测量方法,才能了解自己的"真实水平",这是保健、治疗的前提。

    作者:曙光医院心内科

    贾美君 副主任医师

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